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警惕!台州一宝宝像螃蟹一样吐泡泡?这个病不及时治疗3-5天就会死亡!

杜桥网2018-05-15 14:01:46

来自台州的宝宝小琪(化名),出生后被发现吃不下奶,还像螃蟹一样不停吐泡泡,呼吸急促。更惊人的是,医生从小琪的口腔和鼻腔均不能插入胃管。经检查,医生发现小琪的食管竟是个“死胡同”,没有和胃连通。记者昨天从温医大附二院了解到,经手术,小琪终于能进食了。

 

“螃蟹宝宝”的食道和胃没连通

小琪是早产儿,出生时体重只有1.8公斤。出生后一天,家人发现给孩子喂一点点奶就会被吐出,没喂奶的时候,孩子则会像螃蟹一样不停地吐泡泡,还伴有呼吸费力。当地医院的医生给孩子插胃管时,却发现不管是从嘴巴还是鼻腔,都插不进去。进一步检查发现,小琪患有先天性食管闭锁——食管竟然是个“死胡同”,未和胃连通。而小琪的食道远端上长了瘘,和气管相连,胃液、胆汁会通过这个被称为瘘的“小洞”反流至气管并造成肺部感染。于是,孩子被送到温医大附二院进一步治疗。

 “先天性食道闭锁是新生儿消化道的严重发育畸形,会危及生命。”接诊的温医大附二院心胸外科副主任医师吴国伟说,由于食物不能进入胃,所以这类孩子会因为不能进食,而在3-5天内因营养不良、脱水而死,或者因为喂奶后不能吞咽而发生呛咳,导致窒息。此类患儿唾沫无法吞进肚里,会涌回嘴边,像螃蟹一样吐白沫,又被称作“螃蟹宝宝”。

造影剂检查显示,孩子近端的食管闭锁,因食管瘘的存在,胃部有大量胀气

手术是打通食道的唯一方法。小琪出生4天后,被推进了手术室。手术先是把“粘”在气管上的食道远端分离,然后给食管上的瘘结扎、修补;第二步是给没有“出口”的食管近端打通;第三步,将上下两段食管连接、吻合。

吴国伟告诉记者,经过一个多星期的康复,出生16天的小琪已经能喝奶了。

不及时治疗,三五天就会死亡

先天性食道闭锁是危及生命的严重先天畸形,极易引起吸入性肺炎。这个病在新生儿中并不罕见,根据统计,平均2000-4000个新生儿中就有一个,占小儿消化道畸形的第三位,是新生儿严重的先天性畸形之一。吴国伟提醒说,如果发现宝宝出生后频繁口吐白沫,或是第一次喂奶喂水时,咽下后就开始呕吐,吃奶后呛咳和脸色青紫,要警惕食管闭锁的可能,应立即就医。先天性食管闭锁常常合并其他畸形,最常见为心脏畸形、胃肠道畸形(如肛门闭锁)、肢体畸形(如多指、多趾),而手术为唯一治疗方法。目前,该病在温医大附二院的治愈率在90%左右。如得不到早期诊断和治疗,多数病例在3-5天内死亡。

为何孩子在母体内,不会因吞不了而发生呛咳的情况?吴国伟解释,在母体内,正常的孩子会有吞咽羊水的动作,但有食道闭锁的孩子却不能将羊水吞到肚子里,所以怀有这类孩子的母亲体内的羊水会过多。而发生呛咳是因为奶水等食物不能下咽,就会流到气管。孩子还没出生时,其身体需要的氧气、营养和血液全部是通过母亲的胎盘来提供,肺部没有张开,就不会流到气管、肺部发生呛咳。

源: 台州交通广播、温州都市报、都市快报,版权原作者所有

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