莆田仅1.8公斤新生儿吃奶后像螃蟹一样吐泡泡,命悬一线......

发表于 讨论求助 2023-05-18 23:00:13

东快见习记者 钟文兴 通讯员 林浩/文


近日,

莆田一位只有1.8公斤的宝宝,

吃奶后像螃蟹一样吐泡泡,

如不及时处理,

将会有生命危险!

这是怎么一回事呢?


近日,来自莆田、体重仅1.8公斤的男婴乐乐(化名),因没法吞咽奶水,在医院被确诊为患有先天性食管闭锁福建省妇幼保健院儿外科医生通过手术,为患儿成功连接食管。据悉,胸腔镜微创成功治疗如此低体重食管闭锁患儿,在全省属于首例,国内也少有成功报道。



乐乐出生时,体重仅1.8公斤,乐乐妈妈喂奶时,发现孩子口中不断吐泡泡、呼吸急促,多方打听,找到省妇幼儿外科主任医师周朝明诊断,宝宝患有先天性食管闭锁且是长段缺失型。


此外,周主任还发现乐乐患有很严重的先天性心脏病和气管狭窄。为了解除他的生命危险,周主任决定首先为其行胸腔镜下一期成形术。



由于患儿胸腔极小,几乎没有操作空间,加上两断端相距大于2厘米,手术难度极大,手术风险极高,稍不注意,很可能伤到血管或心脏。


周朝明主任经过周密准备后,为宝宝进行了胸腔镜手术,在其胸腔内打三个总计1厘米宽的孔。难度和预期一致,孩子闭锁食管盲端位置很高,几乎快到胸廓入口,还有一根瘘管和气管相通,所以胃内容物有时会从瘘管返流入肺,引起吸入性肺炎。



3个半小时后,手术顺利完成,食管成功接好,且术后没有出现食管吻合口漏及狭窄。


术后,乐乐能一天吃奶能达到220毫升,恢复得不错,但因有先天性心脏病,目前已转至福建省儿童救治中心,等待下一步心脏病治疗。


“1.8公斤食管闭锁患儿成功治疗属于我省首例。”周主任介绍,此前治疗食管闭锁患儿,往往要开7到8厘米的孔,常常导致患儿出现肌肉痛、神经痛和肩部不对称。目前采用的手术开口小、效果好,在该院已成功开展10余例。



“这对婴儿来说,是一种很严重的病,发病率约万分之一。七八十年代该病死亡率极高,现我院该病救治成功率达百分之九十左右,达省内领先,国内先进水平。”周主任提醒,遗传、环境、饮食和孕期药物等因素容易导致这一疾病,孕产妇应及时做好相关产检,能及早发现。若新生儿出生后频吐白沫、首次喂奶就呕吐且呈非喷射状,或吃奶后出现呛咳及脸色青紫等异常,就应留心食管闭锁及食管气管瘘的可能,并立即就医。


编辑:钟文兴


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